Postectomia Matinhos
Postectomia
A postectomia é um procedimento cirúrgico realizado para a remoção total ou parcial do prepúcio, a pele que recobre a glande do pênis. Trata-se de uma cirurgia urológica comum, segura e amplamente realizada em diferentes faixas etárias, desde a infância até a vida adulta. A postectomia pode ser indicada por razões médicas, funcionais, higiênicas ou preventivas, e quando bem indicada, proporciona melhora significativa da saúde genital, do conforto e da qualidade de vida do paciente.
O que é a Postectomia?
A postectomia é um procedimento cirúrgico no qual o prepúcio é removido total ou parcialmente, expondo permanentemente a glande do pênis.
É também conhecida popularmente como circuncisão, embora o termo postectomia seja mais utilizado no contexto médico.
Cirurgia de pequeno porte.
Realizada sob anestesia local, regional ou geral, conforme a idade e o caso clínico.
Pode ser feita em ambiente hospitalar ou ambulatorial.
Apresenta baixo índice de complicações quando realizada por profissional qualificado.
Principais Indicações da Postectomia
A postectomia é indicada em diversas situações clínicas, entre elas:
Fimose
A fimose é a principal indicação da postectomia.
Caracteriza-se pela dificuldade ou impossibilidade de retração do prepúcio, expondo parcial ou totalmente a glande.
Pode ser:
Fimose fisiológica: comum em crianças pequenas e geralmente resolve-se espontaneamente.
Fimose patológica: persiste após a infância ou surge na vida adulta, frequentemente associada a inflamações, infecções ou cicatrizes.
Parafimose
A parafimose ocorre quando o prepúcio é retraído e não consegue retornar à posição original, causando inchaço e dor na glande.
É uma condição urológica de urgência e pode indicar a necessidade de postectomia definitiva.
Avaliação e Diagnóstico
O diagnóstico que leva à indicação da postectomia é essencialmente clínico e realizado pelo médico urologista.
A avaliação inclui:
História clínica detalhada.
Exame físico do pênis.
Avaliação da mobilidade do prepúcio.
Investigação de infecções associadas.
Exames laboratoriais quando há suspeita de infecção.
Em crianças, a avaliação considera a idade e a possibilidade de resolução espontânea da fimose fisiológica.
Como é realizada a Postectomia?
A técnica cirúrgica pode variar conforme a idade do paciente, a indicação e a experiência do cirurgião, mas em geral segue os seguintes passos:
Administração de anestesia adequada.
Assepsia e preparo do campo cirúrgico.
Marcação da quantidade de prepúcio a ser removida.
Ressecção do prepúcio.
Controle rigoroso do sangramento.
Sutura com fios absorvíveis.
O procedimento costuma durar entre 20 e 40 minutos.
Tipos de Postectomia
Postectomia total
Remoção completa do prepúcio, deixando a glande totalmente exposta de forma permanente.
Postectomia parcial
Remoção apenas de parte do prepúcio, preservando uma porção da pele, quando clinicamente indicado.
A escolha da técnica depende da indicação médica e das características anatômicas do paciente.
Pós-operatório da Postectomia
Repouso relativo nos primeiros dias.
Higiene local adequada conforme orientação médica.
Uso de analgésicos e anti-inflamatórios prescritos.
Aplicação de pomadas cicatrizantes ou antibióticas, se indicado.
Evitar relações sexuais por aproximadamente 30 dias ou conforme orientação médica.
Evitar esforço físico intenso nas primeiras semanas.
Recuperação e Cicatrização
A cicatrização completa costuma ocorrer entre 3 e 6 semanas.
Os pontos utilizados geralmente são absorvíveis e não necessitam remoção.
O retorno às atividades diárias ocorre em poucos dias, dependendo da idade e da resposta individual.