Litotripsia extracorpórea e cirurgia a laser: diferenças e benefícios
De acordo com a Associação Britânica de Cirurgiões Urológicos, pedras são responsáveis por mais de 12.000 internações hospitalares a cada ano.
Pedras nos rins são formadas a partir de cristais encontrados na urina e, na maioria dos casos, são pequenos demais para serem notados e saem inofensivamente do corpo.
No entanto, às vezes eles podem se acumular dentro do rim e formar pedras muito maiores, que podem ser grandes o suficiente para bloquear o fluxo de urina, causando desconforto, dor e prejudicando sua qualidade de vida em muitos aspectos.
O que é a Litotripsia Extracorpórea
ESWL, ou Litotripsia por Onda de Choque Extracorpórea, é um procedimento não invasivo para tratar pedras nos rins. Envolve inserir uma sonda que emite vibrações ultrassônicas diretamente em contato com a pedra. Essas vibrações fragmentam a pedra e podem simultaneamente sugar fragmentos, reduzindo o risco de obstrução.
Benefícios:
- Procedimento não invasivo (sem necessidade de cirurgia).
- Eficaz para tratar pedras de tamanho pequeno a médio.
- Pode ser realizado como procedimento ambulatorial.
A ESWL pode ser uma boa escolha para pacientes com pedras mais macias à base de cálcio, que são mais fáceis de quebrar e visíveis no raio-X. O procedimento pode exigir várias sessões para tratar pedras maiores ou teimosas de forma eficaz.
Cirurgia a laser para pedras no rim
A litotripsia a laser é realizada usando um endoscópio fino chamado ureteroscópio, que é passado pela uretra, bexiga e até o ureter ou rim. Uma fibra fina de laser é inserida através do endoscópio. Quando ativada, a energia do laser atinge diretamente a pedra e a quebra em fragmentos semelhantes a poeira.
Sendo uma das opções mais populares, as taxas de sucesso em cirurgias a laser estão entre as mais altas.
Benefícios:
- Menor chance de fragmentos de pedra bloquearem seu ureter
- Menos limitada pela localização, dureza ou tamanho das pedras
- Eficaz em múltiplas pedras
- Pode ser usado se você estiver tomando anticoagulantes ou grávida
A litotricia a laser é altamente eficaz para quase todos os tipos de pedras, independentemente do tamanho ou dureza. Também pode ser usada para pedras em posições desafiadoras, incluindo o polo inferior do rim.
Extracorpórea ou laser: Qual a melhor opção?
A melhor opção geralmente é subjetiva ao paciente, sua situação e preferências de tratamento.
ESWL e ureteroscopia com litotripsia a laser são excelentes opções para tratar pedras nos rins. A ESWL é frequentemente usada para cálculos à base de cálcio nos rins, que são visíveis em raios-X. É ideal para pedras mais macias que podem ser quebradas sem visualização direta.
Por outro lado, a ureteroscopia com litotripsia a laser é uma boa opção para pedras maiores e duras que ficaram alojadas no ureter.
Os médicos devem pesar esses riscos em relação aos benefícios para cada paciente. Condições pré-existentes, como doença renal crônica ou hipertensão, também orientam as escolhas.
Dando o próximo passo rumo ao alívio
Viver com dor de pedra nos rins é extremamente estressante, mas você não precisa suportá-la indefinidamente. Ao entender as diferenças entre ESWL, litotripsia a laser e PCNL, você pode ter uma conversa mais produtiva com sua equipe médica.
O Dr. Gino Pigatto Filho é urologista com grande experiência em Cirurgia Urológica Avançada e é entusiasta de tecnologias minimamente invasivas com destaque para a Endourologia, Videocirurgia, Cirurgia Oncológica e Robótica.
Confie no Dr. Gino para um atendimento e tratamento humanizado, personalizado e eficaz para o diagnóstico e o tratamento mais apropriados.
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