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Embora muitas pessoas associem a postectomia à infância, esse procedimento também é bastante realizado em homens adultos. A cirurgia consiste na remoção parcial ou total do prepúcio, a pele que recobre a glande do pênis, e pode ser indicada tanto por razões médicas quanto por motivos estéticos ou de preferência pessoal.

A decisão de realizar uma postectomia na fase adulta deve ser individualizada e tomada após avaliação de um médico urologista.

Isso porque nem toda dificuldade relacionada ao prepúcio exige cirurgia, da mesma forma que a escolha por motivos estéticos deve considerar as expectativas do paciente, os possíveis resultados e os riscos inerentes a qualquer procedimento cirúrgico.

O que é a postectomia

A postectomia, também conhecida como circuncisão, é uma cirurgia em que o prepúcio é removido parcial ou totalmente. O objetivo é deixar a glande permanentemente exposta ou parcialmente descoberta, dependendo da técnica utilizada e da indicação clínica.

O procedimento costuma ser realizado por um urologista sob anestesia local, regional ou geral, conforme o caso e as condições do paciente. Em adultos, a cirurgia normalmente é eletiva, ou seja, pode ser programada com antecedência, permitindo uma preparação adequada e um acompanhamento pós-operatório cuidadoso.

A recuperação geralmente envolve alguns dias de repouso relativo, cuidados com a higiene local e suspensão temporária das atividades sexuais até a completa cicatrização, seguindo sempre as orientações médicas.

Quando a postectomia é indicada por motivos médicos

Existem situações em que a cirurgia representa o tratamento mais eficaz para determinadas condições que afetam o prepúcio ou comprometem a saúde do pênis.

Uma das indicações mais comuns é a fimose, condição em que o prepúcio apresenta um estreitamento que impede ou dificulta sua retração. Em adultos, a fimose pode causar dor durante a ereção, dificuldade na higiene íntima, acúmulo de secreções e aumento do risco de infecções.

Outra indicação frequente ocorre em casos de parafimose, uma urgência médica caracterizada pelo aprisionamento do prepúcio retraído atrás da glande. Essa situação pode comprometer a circulação sanguínea local e exige atendimento imediato.

A cirurgia também pode ser recomendada em episódios recorrentes de balanite e balanopostite, inflamações que acometem a glande e o prepúcio. Quando essas infecções se repetem mesmo com tratamento clínico adequado, a remoção do prepúcio pode reduzir significativamente a recorrência.

Em alguns casos, alterações cicatriciais decorrentes de doenças dermatológicas, como o líquen escleroso, também podem tornar a postectomia uma alternativa terapêutica importante.

A indicação estética e a preferência pessoal

Nem todos os homens que procuram a postectomia apresentam uma doença. Alguns optam pelo procedimento por motivos estéticos, buscando uma aparência que consideram mais agradável ou alinhada às suas preferências pessoais.

Também existem pacientes que relatam maior facilidade na higiene íntima após a cirurgia ou acreditam que a ausência do prepúcio proporciona mais conforto no dia a dia. Essas percepções são individuais e variam de pessoa para pessoa.

É importante compreender que a motivação estética, por si só, não torna a cirurgia inadequada. Desde que o paciente esteja bem informado sobre o procedimento, tenha expectativas realistas e não apresente contraindicações clínicas, a decisão pode ser considerada em conjunto com o urologista.

Ainda assim, a cirurgia não deve ser encarada apenas como uma mudança estética. Como qualquer procedimento cirúrgico, ela envolve um período de recuperação, possíveis desconfortos temporários e riscos que precisam ser discutidos antes da realização.

Como é feita a recuperação

Após a cirurgia, é comum haver inchaço, sensibilidade local e pequenos desconfortos durante os primeiros dias. Esses sintomas costumam diminuir gradualmente conforme ocorre a cicatrização.

O médico orienta os cuidados com os curativos, a higiene da região e o uso de medicamentos para controle da dor, quando necessário. Também é recomendado evitar esforço físico intenso durante o período inicial de recuperação.

As relações sexuais e a masturbação normalmente devem ser suspensas até que a cicatrização esteja completa. O tempo exato varia conforme a técnica utilizada e a evolução individual de cada paciente, sendo fundamental respeitar as orientações do urologista para reduzir o risco de complicações.

O Dr. Gino Pigatto Filho é urologista com grande experiência em Cirurgia Urológica Avançada e é entusiasta de tecnologias minimamente invasivas com destaque para a Endourologia, Videocirurgia, Cirurgia Oncológica e Robótica. Confie no Dr. Gino para um atendimento e tratamento humanizado, personalizado e eficaz.